Fresh embryo transfer after in vitro insemination of fresh vs. cryopreserved anonymous donor oocytes: which has a better live birth rate? A Society for Assisted Reproductive Technology Clinic Outcome Reporting System analysis

Rachel M. Whynott; Karen M. Summers; G. David Ball; Bradley J. Van Voorhis; Amy Sparks

doi:10.1016/j.fertnstert.2022.01.008

To determine if transfer of fresh embryos derived from fresh or cryopreserved donor oocytes yields a higher live birth rate. Historical cohort study. Society for Assisted Reproductive Technology Clinic Outcome Reporting System database. A total of 24,663 fresh embryo transfer cycles of donor oocytes. None. The primary outcome was live births per number of embryos transferred on day 5. The secondary outcomes included number of infants per embryo transfer, surplus embryos cryopreserved, and characterization of US oocyte recipients. A total of 16,073 embryo transfers were from fresh oocytes and 8,590 were from cryopreserved oocytes. Recipient age, body mass index (BMI), gravidity, and parity were similar between the groups. Most recipients were of White non-Hispanic race (66.9%), followed by Asian (13.7%), Black non-Hispanic (9.3%), and Hispanic (7.2%). Fresh oocyte cycles were more likely to use elective single embryo transfer (42.5% vs. 37.8%) or double embryo transfer (53.2% vs. 50.4%) and resulted in more surplus embryos for cryopreservation (4.6 vs. 1.2). The live birth rate from fresh oocytes was 57.5% vs. 49.7% from cryopreserved oocytes. Negative predictors of live birth included the use of cryopreserved oocytes (odds ratio [OR] 0.731, 95% confidence interval [CI] 0.665–0.804), Black non-Hispanic race (OR 0.603, 95% CI 0.517–0.703), Asian race (OR 0.756, 95% CI 0.660–0.867), and increasing recipient BMI (OR 0.982, 95% CI 0.977–0.994) after controlling for recipient age, number of embryos transferred on day 5, and unexplained infertility diagnosis. The proportion of multifetal deliveries was greater in cycles utilizing fresh (26.4%) vs. cryopreserved (20.6%) oocytes. The live birth rate is higher with use of fresh oocytes vs. cryopreserved oocytes in fresh embryo transfer cycles. Negative live birth predictors include recipient Black non-Hispanic or Asian race and increasing BMI. Transferencia de embriones en fresco después de inseminación in vitro de oocitos de donante anónima en fresco o criopreservados. ¿Cual tiene la mejor tasa de nacidos vivos? Una Sociedad para el análisis del Sistema de informes de Resultados Clínicos de Tecnología de Reproducción Asistida. Determinar si la transferencia de embriones en fresco derivados oocitos donados en fresco o criopreservados produciría una mayor tasa de nacidos vivos. Estudio de cohorte histórica. Base de datos del sistema de informe de resultados clínicos de la Sociedad para la Tecnología de Reproducción Asistida Un total de 24.663 ciclos de transferencias de embriones en fresco de donación de óvulos. Ninguna El resultado primario fue nacidos vivos por embriones transferidos en día 5. Los resultados secundarios incluyen número de niños por transferencia embrionaria, embriones criopreservados excedentes y caracterización de las receptoras de oocitos de EEUU. un total de 16.073 transferencias embrionarias fueron de oocitos en fresco y 8.590 de oocitos criopreservados. La edad de las receptoras, Índice de Masa Corporal (IMC), gravidad y paridad fueron similares en ambos grupos. La mayoría de receptoras fueron de raza Blanca– no Hispánica (66.9%), seguidas por Asiáticas (13.7%), Negra no-Hispánica (9,3%) e Hispánicas (7,2%). Ciclos de oocitos en fresco fueron más asociados transferencia de un embrión seleccionado (42,5% vs.37.8%) o transferencia de dos embriones (53.2% vs 50.4%) y resultando en más embriones excedentes para criopreservar (4,6 vs. 1,2). La tasa de nacidos vivos de oocitos en fresco fue de 57,5% vs. 49,7 de oocitos criopreservados. Predictores negativos para nacidos vivos incluye el uso de oocitos criopreservados (odds ratio, [OR] 0,731, Intervalo de Confidencia [IC] 0.665-0.804), raza Negra no –Hispánica (OR 603, 95% IC 0.517-0.703), raza Asiática (OR 0,756, 95% IC 0,660 -0.867), e incremento en el IMC de las receptoras (OR 0.982, 95% IC 0,977-0.944 después de controlar la edad de las receptoras, el número de embriones transferidos en día 5 y el diagnóstico de infertilidad inexplicada. La proporción de partos múltiples fue más grande en los ciclos que utilizaron oocitos en fresco (26.4%) vs criopreservados (20.6%). Lla tasa de nacidos vivos es más alta con el uso de oocitos en fresco vs. oocitos criopreservados en ciclos de transferencia en fresco. Predictores negativos de nacido vivo incluyen receptoras de raza Negra no Hispánica o raza Asiática y aumento del IMC.

Fresh embryo transfer after in vitro insemination of fresh vs. cryopreserved anonymous donor oocytes: which has a better live birth rate? A Society for Assisted Reproductive Technology Clinic Outcome Reporting System analysis

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