Literature search for healthcare management decision-making on how to increase productivity by performing more surgical cases in the same staffed time

F. Dexter; M. A. Gomez-Rios; R. H. Epstein

doi:10.1016/j.redar.2024.501656

Este informe muestra el modo en que los resultados de la búsqueda en la literatura de estudios sobre la toma de decisiones relativa a la gestión sanitaria pueden ayudar a los anestesiólogos a mejorar la rotación del quirófano. Se realizó una búsqueda en la base de datos Scopus para obtener estudios relevantes sobre el incremento de la rotación del quirófano. Seguidamente se examinaron referencias y citas. Dicha búsqueda identificó las estrategias para reducir el tiempo de inactividad del quirófano, facilitar el solapamiento de cirugías, y optimizar la programación del quirófano. Los hallazgos clave muestran que reducir únicamente los tiempos controlados por la anestesia es insuficiente para añadir casos quirúrgicos extra dentro de un periodo laboral de ocho días, de manera fiable. En su lugar, los logros de productividad significativos se alcanzan gestionando los tiempos de rotación del quirófano, utilizando salas de inducción y revisando los flujos de trabajo para maximizar la eficiencia. Los estudios muestran que el solapamiento de cirugías y el uso estratégico de espacios adyacentes pueden incrementar significativamente el número de casos quirúrgicos realizados diariamente. La mayoría del crecimiento quirúrgico se ve impulsado por la acomodación de los cirujanos con baja carga de casos en múltiples especialidades. Facilitar el acceso del tiempo quirúrgico a dichos cirujanos, mediante la programación flexible y la resecuenciación de casos es esencial. Además, los anestesiólogos deberán implicarse en la programación diaria del quirófano y la secuenciación de casos, particularmente en los dos días previos a la cirugía. Los objetivos duales son el incremento del uso del quirófano y la reducción de los tiempos de espera del paciente. Dichos resultados del informe de casos de gestión destacan la importancia de las prácticas de gestión del quirófano basadas en la evidencia, así como la implicación proactiva de los anestesiólogos en las decisiones sobre programación, para mejorar la rotación quirúrgica. This report shows how the results of a literature search for studies on healthcare management decision-making can help anaesthesiologists improve operating room (OR) turnover. The Scopus database was searched to obtain relevant studies on increasing surgery turnover. References and citations were then examined. The search identified strategies to reduce OR downtime time, facilitate overlapping surgeries, and optimize OR scheduling. Key findings show that reducing anaesthesia-controlled times alone is insufficient to reliably add extra surgical cases within an 8-hour workday. Instead, significant productivity gains are achieved by managing OR turnover times, using induction rooms, and revising workflows to maximize efficiency. Studies show that overlapping surgeries and strategic use of adjacent spaces can significantly increase the number of surgical cases performed daily. Most surgical growth is driven by accommodating low caseload surgeons across multiple specialties. Facilitating OR time access for these surgeons through flexible scheduling and re-sequencing of cases is crucial. Additionally, anaesthesiologists should be engaged in daily OR scheduling and case sequencing, particularly within 2 days of surgery. The dual goals are to increase OR utilization and reduce patient wait times. These results from the management case report underscores the importance of evidencebased OR management practices and proactive involvement of anaesthesiologists in scheduling decisions to enhance surgical turnover. by Elsevier Espana, S.L.U. All rights are reserved, including those for text and data mining, AI training, and similar technologies.

Literature search for healthcare management decision-making on how to increase productivity by performing more surgical cases in the same staffed time

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